MÉDECINE INTÉGRALE

NEURO PSYCHOLOGIQUE

Neuro Psychologique

Il existe un lien de plus en plus documenté entre la dysbiose intestinale, l’activation de l’inflammasome (notamment le complexe NLRP3) et les troubles neuropsychologiques tels que la dépression, l’anxiété, les troubles cognitifs et les maladies neurodégénératives.

Dysbiose, inflammasome et inflammation neuro-immune

La dysbiose — déséquilibre du microbiote intestinal — peut entraîner une perméabilité accrue de la barrière intestinale, facilitant le passage de produits bactériens comme les lipopolysaccharides (LPS) dans la circulation systémique. Ces LPS activent l’inflammasome NLRP3, conduisant à la libération de cytokines pro-inflammatoires telles que l’IL-1β et l’IL-18. Ce processus favorise une neuroinflammation chronique, impliquée dans divers troubles neuropsychologiques et neurodégénératifs.

Conséquences neuropsychiatriques

Des études ont établi des liens entre la dysbiose intestinale et des troubles tels que :

• Dépression majeure : activation de l’inflammasome NLRP3 et élévation des cytokines pro-inflammatoires. 
• Anxiété et troubles du comportement : modulation de l’axe microbiote–inflammasome–cerveau influençant les comportements anxieux et dépressifs. 
• Schizophrénie, troubles bipolaires et autisme : altérations du microbiote intestinal associées à ces pathologies.
• Maladies neurodégénératives : implication de l’inflammasome dans des conditions telles que la sclérose en plaques, la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson.

Mécanismes sous-jacents

Les mécanismes impliqués comprennent :

• Activation de l’inflammasome NLRP3 par des signaux de danger associés à la dysbiose.
• Libération de cytokines pro-inflammatoires (IL-1β, IL-18) affectant la neurotransmission et la plasticité neuronale.
• Altération de la barrière hémato-encéphalique, facilitant l’entrée de médiateurs inflammatoires dans le système nerveux central.
• Modulation de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HHS), influençant la réponse au stress et les niveaux de cortisol.

Perspectives thérapeutiques

Des approches visant à restaurer l’équilibre du microbiote intestinal et à moduler l’inflammasome sont explorées, notamment :

• Probiotiques et prébiotiques pour rétablir une flore intestinale saine.
• Inhibiteurs de l’inflammasome NLRP3 pour réduire l’inflammation neuro-immune.
• Interventions diététiques ciblant la composition du microbiote.
• Stimulation du nerf vague pour moduler l’axe microbiote–cerveau.